PROBLEMAS DA DEFICIÊNCIA AUDITIVA
Algumas crianças da sua escola podem ter problemas de audição. Isto costuma acontecer com cerca de 10% das crianças em idade escolar.
A perda auditiva é uma das deficiências mais sérias no mundo inteiro. E muitas vezes só é identificada tardiamente.
Quando não reconhecida - e dependendo do grau dela -, a deficiência auditiva pode causar muitos problemas para as crianças. São eles:
FALA - Todos aprendem a falar ouvindo. A surdez na primeira infância pode alterar bastante o desenvolvimento da fala;
CAPACIDADE DE APRENDER - Uma das razões mais comuns das dificuldades no aprendizado é a perda auditiva;
INTEGRAÇÃO SOCIAL - Problemas de comunicação interferem sensivelmente no relacionamento entre a criança com deficiência auditiva e as outras. Quanto mais cedo a deficiência auditiva for identificada, melhores serão as chances de:
Tratá-la de forma eficiente;
Reduzir as conseqüências.
COMO NÓS OUVIMOS
O ouvido transforma os sons em sinais elétricos que o cérebro é capaz de entender.
Os sons alcançam o OUVIDO EXTERNO...
Passam pelo CONDUTO AUDITIVO EXTERNO (canal do ouvido)...
E atingem o TÍMPANO, que vibra.
As vibrações do TÍMPANO chegam até três pequenos ossos do OUVIDO MÉDIO (martelo, bigorna e estribo)...
E são conduzidas aos líquidos do OUVIDO INTERNO...
Em seguida, atingem as CÉLULAS RECEPTORAS, que transformam as vibrações em impulsos elétricos.
Estes impulsos caminham através do NERVO AUDITIVO até o cérebro, que os percebe como sons.
As perdas auditivas podem acontecer quando existem problemas em alguma das partes do ouvido.
As perdas podem ser:
CONDUTIVA - Lesão do ouvido externo ou do ouvido médio por doença, trauma ou problemas de malformação congênita;
NEURO-SENSORIAL - Lesão do ouvido interno por doença, trauma ou problemas de malformação congênita, ou lesão do nervo auditivo;
MISTA - Uma combinação dos dois tipos anteriores;
CENTRAL - Quando ocorre no cérebro e causa alterações no processamento das informações, ou seja, a criança pode ouvir, mas não compreender.
A perda auditiva pode ser de vários tipos:
PARCIAL ou TOTAL;
TEMPORÁRIA ou PERMANENTE.
O QUE PODE CAUSAR PERDA AUDITIVA EM CRIANÇA?
Problemas Pré-Natais
Rubéola materna durante a gravidez - o risco de surdez na criança que nasce é cerca de 14%.
Importante: a vacinação contra rubéola elimina este risco.
Problemas de incompatibilidade sanguínea pelo fator RH.
Importante: podem ser evitados pela administração de soro específico.
O parto prematuro aumenta o risco de perda auditiva.
Congênitos: pessoas na família que nasceram surdas.
PROBLEMAS NO OUVIDO MÉDIO
Bloqueio na tuba auditiva - causado por resfriados, gripes, adenóides aumentadas, que impedem o arejamento do ouvido médio e podem causar:
Otite média - infecção capaz de perfurar o tímpano, podendo ser tratada com antibióticos ou, às vezes, com cirurgia;
Líquido no ouvido médio - a otite média secretora é a causa mais freqüente de perda auditiva na idade escolar; o tratamento pode ser clínico ou cirúrgico
FATORES AMBIENTAIS
Doença na infância (sarampo, coqueluche, caxumba, meningite) podem causar perdas auditivas.
Importante: muitas delas podem ser evitadas pela vacinação.
TRAUMATISMOS SONOROS OU FÍSICOS
Podem ocorrer perdas auditivas em conseqüência de:
Ruídos muito altos próximos a um ou a ambos os ouvidos;
Pancadas violentas nos ouvidos;
Objetos introduzidos pela criança no canal do ouvido.
PROBLEMAS GENÉTICOS
Existem doenças genéticas que podem causar danos ao sistema auditivo.
É importante verificar se há pessoas na família que nasceram surdas.
COMO SABER SE UMA CRIANÇA TEM PERDA AUDITIVA
Os sintomas variam com a idade. Os principais SINAIS DE ALERTA são os seguintes:
RECÉM NASCIDO
O bebê não se assusta quando alguém bate palmas a 2 metros de distância;
O bebê não pára de chorar quando ouve a voz da mãe
DE 8 MESES A 1 ANO
A criança não vira a cabeça na direção dos sons familiares;
Também não murmura quando é estimulada pela voz humana.
1 ANO E MEIO
Ela não é capaz de falar palavras simples - mamãe, papai, vovó, auau, etc;
Não consegue identificar partes do corpo quando alguém pergunta.
2 ANOS
A criança não consegue fazer coisas simples sem "dicas visuais";
É incapaz de repetir frases.
3 ANOS
Ela não consegue localizar de onde vem os sons;
Não compreende e não usa palavras simples como eu, você, quente, frio.
4 ANOS
A criança não é capaz de contar com coerência alguma experiência recente, como um simples passeio;
Não consegue obedecer duas ordens verbais ao mesmo tempo.
5 ANOS
Ela não consegue ter uma conversa simples;
Sua fala pode ser difícil de compreender.
IDADE ESCOLAR
Distração constante;
Desempenho escolar abaixo da média;
Resfriados e dores de ouvido freqüentes.
IMPORTANTE:
Se uma criança apresentar qualquer desses "sinais de alerta", leve-a a um posto de atendimento médico. Procure um otorrinolaringologista.
Até mesmo os recém-nascidos podem ser tratados.
TRATAMENTOS
As perdas auditivas do tipo condutivo podem ser tratadas com...
MEDICAMENTOS - úteis no tratamento da otite média aguda e da otite média secretora;
CIRURGIAS - úteis na reconstrução do tímpano, dos pequenos ossos do ouvido, no controle da otite média secretora através de tubos de ventilação e no controle de infecções crônicas; em certos casos a cirurgia pode ser empregada para corrigir alterações estruturais.
PERDAS NEURO-SENSORIAIS...
Necessitam de aparelhos para surdez e de educação especial;
Os aparelhos para surdez podem ser usados mesmo por crianças bem pequenas - dos cinco meses de idade em diante; eles amplificam os sons, permitindo um melhor uso da audição que ainda resta;
Professores especialmente treinados ou fonoaudiólogos podem ajudar a criança a empregar melhor a habilidade auditiva que lhe resta; ajudam também a obter aproveitamento máximo do aparelho para surdez; necessita de educação especial; alguns casos podem ser operados - como os implantes cocleares -, mas mesmo assim a criança dependerá de educação especial.
EDUCAÇÃO ESPECIAL
Existem dois métodos básicos de EDUCAÇÃO ESPECIAL:
COMUNICAÇÃO ORAL - a criança aprende a falar, ouvir e ler os lábios. A audição residual deve ser estimulada e o uso do aparelho auditivo é imprescindível;
LINGUAGEM GESTUAL - ela aprende a se comunicar através de sinais padronizados.
Os objetivos destes métodos são os mesmos: permitir que a criança seja capaz de se comunicar.
O período decisivo para a aquisição da linguagem corresponde aos primeiros 2 anos de vida. Por isso, nos casos de surdez profunda, o ideal é iniciar a educação especial em torno de 6 MESES DE VIDA.
SE NA SUA CLASSE HOUVER CRIANÇA COM DEFICIÊNCIA AUDITIVA
Converse com os pais. Verifique se eles sabem do problema e estão procurando algum tipo de ajuda;
Seja sempre paciente. Em alguns casos é preciso falar de frente para que a criança compreenda você.
Mas mesmo com uma pequena ajuda ela já será capaz de aprender;
Dê carinho e afeto. Toda criança precisa. Estimule também amizades entre esta criança e as outras.
No começo pode ser difícil, mas torna-se mais fácil com o tempo;
Compreenda o problema desta criança. Saiba tudo sobre ela. Verifique se a perda de audição é temporária ou permanente, se é leve ou grave a ponto de impedir a comunicação da criança, que então precisará de outros recursos e cuidados.
AJUDE A CRIANÇA A "OUVIR"
A criança com perda auditiva leve ou severa, permanente ou temporária, deve sentar-se o mais perto possível do(a) professor(a); aquela que só escuta de um ouvido deve sentar-se de modo que o ouvido bom fique voltado para o(a) professor(a);
Se a criança usar aparelho para surdez, pergunte à mãe como funciona e se as baterias são trocadas regularmente. Enfim, cuide você também para que haja sempre um aproveitamento máximo dó aparelho;
Agir com calma é fundamental se a criança tiver dificuldade para entender você;
Fale olhando diretamente nos olhos dela;
Fale com simplicidade;
Não grite, fale claramente, sem elevar a voz;
Se muitos falam ao mesmo tempo e a criança parece perdida, ajude-a com palavras simples e explicativas;
Reforce o conteúdo da fala, sempre que possível, com recursos visuais ou por escrito;
Lembre-se de não falar quando estiver de costas para os alunos, escrevendo no quadro-negro - fale sempre de frente e de forma clara.
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